Доказано неоднократно, что простатит и тестостерон оказывают взаимное влияние друг на друга. Как воспалительный процесс в предстательной железе негативно отображается на показатели гормона в крови, так и недостаток вещества может стать причиной проблем с простатой. Благодаря гормональной терапии удается восстановить уровень андрогена с последующим улучшением функциональности органа. Результаты достигаются путем использования таблеток, инъекционных растворов и наружных средств.
В статье расскажем:
Влияние воспалительного процесса на значение гормона
Сложно переоценить важность тестостерона в жизни каждого представителя сильного пола, поскольку половое созревание, работа органов репродуктивной системы и формирование вторичных половых признаков напрямую зависят от достаточной выработки данного представителя стероидных андрогенных гормонов.
Синтез тестостерона, в основном, происходит в яичках (текстикулах). Также андроген в небольших количествах продуцируется корой надпочечников. Роль простаты заключается в том, что в ней гормон под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы приобретает активную форму – дигидротестостерон.
Если предстательная железа воспаляется, ее функции нарушаются.
Соответственно, возникают нарушения в виде:
- дефицита дигидротестостерона;
- ухудшения гуморального механизма регуляции эрекции;
- нехватки оксида азота, выделяемого при трансформации гормона в активную форму;
- недостаточной выработки циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), без которого эрекция становится частичной либо вовсе отсутствует.
Прекращение эрекции происходит под влиянием фермента фосфодиэстеразы. И поскольку его синтез даже при воспалении простаты продолжается, с приведением полового органа в эрегированное состояние возникают серьезные проблемы.
Другими словами, без активного тестостерона сексуальная жизнь мужчины становится крайне затруднительной или вовсе невозможной.
Есть ли способы повысить содержание тестостерона в организме?
Для нормализации уровня андрогена прописываются гормональные препараты в различных лекарственных формах. Назначение подобных средств осуществляется только после диагностического обследования, которое подтвердит андрогенную недостаточность.
Когда уролог подбирает препараты тестостерона, он учитывает:
- возрастную категорию пациентов;
- длительность течения заболевания.
Мужчинам до 30 лет, у которых простатит присутствует не больше 2 лет, применение андрогенов не рекомендуется.
Медицина предлагает эффективные и безопасные лекарственные формы тестостерона, которые представлены в виде:
- таблетированных средств;
- инъекций;
- препаратов для трансдермального применения (гелей, пластырей).
Чтобы гормонотерапия показала достойные результаты, врач должен принимать во внимание фармакокинетику лекарств. Что касается формы выпуска средств, пациент имеет право делать самостоятельный выбор.
Препараты на основе гормона
Андрогенодефицит является одной из причин ухудшения эректильной дисфункции, с которой сталкиваются пациенты, страдающие от хронического воспаления предстательной железы.
Если тестостерон при простатите падает, снижается концентрация внимания, мужчина становится излишне раздражительным, появляется беспричинная тревожность, усиливается потоотделение, ослабевает сексуальное влечение.
Андрогенозаместительная терапия является важной частью комплексного лечения хронической формы простатита. Она предусматривает использование средств для внутреннего и наружного применения.
Таблетки
Если недостаток андрогена выражен слабо, больному подбираются препараты в таблетированной форме. В частности, показан прием Андриола. В 1 капсуле присутствует 40 мг активного вещества – тестостерона ундеканоата.
Способ применения:
- начальная дозировка составляет от 120 до 160 мг в день на протяжении 2-3 недель;
- в дальнейшем количество лекарства уменьшается до 40-120 мг в сутки.
Андриол принимается после еды.
Средство противопоказано при:
- гиперчувствительности к веществу;
- злокачественной опухоли;
- недостаточности почек/печени;
- сахарном диабете;
- нефрозе.
Может вызывать избыточную сексуальную стимуляцию. Минусом препарата является способность активного компонента быстро распадаться в печени, что не дает возможности полноценно поддерживать уровень гормона.
Содержанием тестостерона ундеканоата отличаются также Вириген, Анроксон, Нувир, Пантестон.
Инъекции
Более эффективными по сравнению с таблетками являются инъекционные формы андрогена. На вопрос о том, можно ли колоть тестостерон больным при простатите, медики отвечают утвердительно. Мало того, благодаря внутримышечному введению гидрофобного гормона результаты сохраняются намного дольше.
В списке распространенных средств, используемых при воспалении железы, находится препарат с содержанием тестостерона пропионата. В 1 мл раствора присутствует 10 или 50 мг главного компонента. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом показаний.
Лекарство противопоказано пациентам с:
- раком простаты;
- чрезмерной чувствительностью к веществу;
- сердечной недостаточностью.
Также рекомендуется внутримышечное введение тестостерона энантата, при этом внутривенная подача лекарства находится под запретом. Традиционная дозировка – 150-200 мг каждые 2 недели или еженедельно по 75-100 мг. В месте инъекции не исключается появление болезненных ощущений, зуда и покраснения.
Для получения длительного и устойчивого повышения уровня гормона предусматривается использование инъекционного раствора с содержанием тестостерона ундеканоата. Между первыми двумя дозами интервал составляет 6 недель. В дальнейшем уколы делаются каждые 3 месяца.
Пластыри и гели
Трансдермальные средства лучше применять ежедневно, при этом суточная дозировка должна составлять от 5 до 10 мг.
Преимущество гелей и пластырей с тестостероном:
- постепенное получение гормона;
- возможность самостоятельного применения;
- отсутствие резких колебаний уровня андрогена;
- нет негативного воздействия на печень;
- минимальная концентрация вещества, что снижает риск побочных явлений.
Важно помнить о противопоказаниях, поэтому перед началом терапии желательно проконсультироваться с урологом.
Восполнение дефицита тестостерона с помощью трансдермальных средств запрещено при наличии:
- болезней крови;
- злокачественного новообразования в простате;
- обструкции мочевыводящих путей;
- гиперплазии железы;
- сердечных нарушений;
- почечной недостаточности;
- непереносимости составляющих.
Пластыри выпускаются в двух видах. Первый можно применять в зоне мошонки, другой используется на любом участке тела.
Побочные эффекты гормональной терапии
Несмотря на высокий уровень безопасности многих препаратов, стоит учитывать вероятность возникновения нежелательных реакций. Побочные явления обычно дают о себе знать при несоблюдении дозировок и при чрезмерной чувствительности к компонентам лекарств.
На фоне применения средств с тестостероном пациенты могут столкнуться с:
- желудочно-кишечными расстройствами;
- болезненной и продолжительной эрекцией;
- сокращением объема эякулята;
- задержкой воды и солей в организме (отечностью);
- болью в месте укола;
- ожогами на коже (при лечении пластырями);
- аллергическими реакциями;
- раздражением слизистых;
- перепадами в настроении.
Если больной замечает малейшее ухудшение состояния, он должен своевременно обратиться к урологу.
Развитие простатита провоцирует гормональные колебания, в частности, снижается содержание тестостерона. Чтобы восполнить дефицит вещества, назначается гормональная терапия с использованием препаратов, содержащих данный гормон. Чтобы минимизировать риск побочных явлений, пациент должен прислушиваться к врачебным рекомендациям и воздерживаться от самолечения.