Как медикаментозно можно лечить аденому простаты?

Преимуществом раннего обнаружения доброкачественной гиперплазии предстательной железы является возможность избавления от патологии безоперационным способом. Благодаря данным диагностики врач определит, чем лечить аденому простаты у мужчин, если с болезнью можно бороться медикаментозно. Использование препаратов требует наличия некоторых показаний, а также точного соблюдения рекомендаций, касающихся их приема.

Основные методы лечения

Разрастание тканей простаты, сопровождающееся образование доброкачественной опухоли, обычно происходит в возрасте после 40. И чем дольше мужчина игнорирует дискомфорт в области мочеполовых органов, тем сложнее справиться с аденомой.

Выбор способов лечения зависит от следующих показателей:

• количества остаточной мочи (не больше 50 мл);
• максимальной объемной скорости потока урины;
• интенсивности симптоматики;
• размеров простаты;
• уровня ПСА.

Чтобы устранить проявления ДГПЖ и достичь выздоровления, предусматривается применение:

• медикаментозных средств;
• физиотерапевтических методик;
• лечебной физкультуры;
• диетотерапии;
• народных средств.

Если традиционное медикаментозное лечение аденомы простаты не дает нужных результатов, не обойтись без операции. В крайнем случае, медики прибегают к малоинвазивным способам, отличающимся минимальным хирургическим вмешательством.

Медикаментозное лечение аденомы

Назначение лекарственных средств наиболее уместно при гиперплазии 1-2 степени, а также в послеоперационный период для предупреждения осложнений и рецидивов.

Задача медикаментозной терапии, предусматривающей использование препаратов различных групп, заключается в:

1. Ослаблении и устранении клинических проявлений.
2. Предотвращении дальнейшего разрастания опухоли.
3. Нормализации мочеиспускательного процесса и функций железы.
4. Улучшении общего самочувствия пациента.

Несмотря на то, что современная медицина способна бороться с аденомой безоперационными способами, для прохождения медикаментозного курса лечения должны быть показания.

Другими словами, препараты назначаются при:

• ДГПЖ на начальных стадиях;
• отсутствии поражения верхних мочевыводящих путей и каких-либо осложнений;
• умеренно выраженной симптоматике;
• невозможности проведения хирургического вмешательства;
• отказе больных от операции.

Если в предстательной железе образовалась опухоль доброкачественного характера, выздоровление станет возможным благодаря:

• альфа-адреноблокаторам;
• ингибиторам 5-альфа-редуктазы;
• гормональным средствам;
• фитопрепаратам;
• антибиотикам;
• лекарствам комбинированного действия.

Также могут прописываться противовоспалительные, обезболивающие, антисептические и иммуномодулирующие средства. Лучших результатов в лечении удается достигать путем сочетания различных медикаментов.

Подобная терапия запрещена при камнях в мочевом пузыре, почечной недостаточности и острой форме пиелонефрита.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты данной группы являются важной частью комплексной терапии ДГПЖ. Положительный эффект обусловлен их связыванием с адренорецепторами. Стимуляция последних вызывает мышечное сокращение, в частности, спазмирование наблюдается в стенках артериальных сосудов.

Благодаря действию адреноблокаторов:

• уменьшаются спазмы гладкомышечной мускулатуры;
• снижается давление на уретру, особенно, в области простаты;
• нормализуется мочеиспускание.

Для улучшения состояния железы прописываются так называемые избирательные (селективные) препараты, поскольку они воздействуют непосредственно на альфа-рецепторы в предстательной железе. В списке наиболее распространенных лекарств находятся Альфузозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин.

CARDURA Кардура

Активное вещество представлено доксазозином. Выпускается в таблетированном виде, причем форма лекарства зависит от дозировки главного компонента: в круглой таблетке содержится 1 мг доксазозина, в овальных – 2 мг, в ромбовидных – 4 мг.

Применение Кардуры при ДГПЖ способствует улучшению уродинамических показателей и исчезновению клинических проявлений болезни.

Кардура противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости составляющих;
• печеночной/почечной недостаточности в тяжелой форме;
• инфицировании мочевыводящих путей или их обструкции;
• низком уровне АД;
• отсутствии мочи в мочевом пузыре (анурии);
• мочекаменной болезни.

Неграмотное применение лекарства может обернуться рядом негативных признаков.

Чаще всего пациенты сталкиваются с:

• диспепсией, болями в животе, поносом, сухостью слизистой рта;
• нарушениями сна, чрезмерным психическим возбуждением;
• парестезиями, тремором конечностей;
• одышкой, насморком.

Также не исключено появление кожных высыпаний, носового кровотечения, болезненных ощущений различной локализации, учащение мочеиспускания, депрессивного состояния.

Изначально лекарство принимается однократно в количестве 1 мг. В дальнейшем при отсутствии ухудшений самочувствия доза увеличивается максимум до 8 мг в день. Традиционно в сутки рекомендуется пить 2-4 мг дорсазозина.

Омник

Лекарство с содержанием тамсулозина, который блокирует избирательным способом адренорецепторы мышц простаты, шейки мочевого пузыря и уретры в зоне предстательной железы.

Омник имеет форму желатиновых капсул, внутри которых присутствуют белые гранулы. Препарат отличается хорошей биодоступностью.

Способ применения:

• утром после еды;
• по капсуле 1 раз в день;
• лекарство разжевывать нельзя.

Омник не назначается пациентам, страдающим от:

• ортостатического коллапса (постуральной гипотонии);
• выраженной печеночной недостаточности;
• чрезмерной чувствительности к тамсулозину и вспомогательным веществам.

Иногда лечение Омником вызывает головные боли, астению, резкое падение АД, тахикардию, кожные высыпания, бессонницу или постоянную сонливость.

Дальфаз Ретард

Лекарство пролонгированного действия, имеющее светло-бежевую оболочку и содержащее альфузозин.

Среди свойств компонента:

• улучшение показателей выделения;
• уменьшение тонуса уретры;
• облегчение мочеиспускательного процесса;
• сокращения объема остаточной мочи.

Спустя 3 часа после приема лекарства отмечается его максимальная концентрация в крови. Метаболизм альфузозина осуществляется в печени, причем большая часть вещества выводится с каловыми массами (около 90%).

Больным с доброкачественной гиперплазией простаты назначается двукратный прием препарата в день по 5 мг за раз, запивая его водой.

Запрещено употреблять альфузозин при наличии:

• индивидуальной непереносимости лекарства;
• ортостатической гипотензии;
• кишечной непроходимости (Дальфаз Ретард содержит касторовое масло);
• тяжелом течении почечных или печеночных заболеваний.

Таблетки нельзя сочетать с другими альфа-адреноблокаторами и гипотензивными средствами. При передозировке отмечается падение артериального давления или тахикардия.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Трансформация тестостерона в активную форму происходит благодаря такому белковому соединению, как 5-альфа-редуктаза, что способствует увеличению простаты в объеме. Поэтому с помощью препаратов, являющихся ингибиторами упомянутого фермента, удается уменьшить размеры железы.

Наиболее уместным будет их применение в том случае, если объем органа составляет более 40 мл, а показатели ПСА равны 1,4 нг/мл и больше.

Лекарственные препараты, эффективно справляющиеся с аденомой предстательной железы:

• Простерид;
• Аводарт;
• Финастерид;
• Альфинал;
• Дутастерид.

Использование ингибиторов позволяет многим пациентам избежать хирургического вмешательства.

Из побочных явлений вследствие приема ингибиторов 5-альфа-редуктазы иногда наблюдается:

• понижение полового влечения;
• нарушение семяизвержения;
• ухудшение эректильных функций.

На фоне применения данных средств уменьшается содержание ПСА, что важно учитывать при диагностике раковой опухоли.

Фитопрепараты для лечения аденомы

Для устранения симптомов ДГПЖ также подбираются лекарства на растительной основе. Несмотря на отсутствие выраженного лечебного эффекта, подобные препараты способны отрегулировать процесс мочеиспускания, купировать воспалительный процесс и ликвидировать болевой дискомфорт. Их отличие заключается в повышенном уровне безопасности для организма.

Лечение аденомы осуществляется с помощью:

1. Аденостопа. Выпускается в виде раствора с экстрактом дурнишника колючего. Перед употреблением разводится водой. Дозировка – дважды в день по 30-45 капель на протяжении 5-6 месяцев. Препарат обладает противомикробным, противоотечным, антипролиферативным свойствами.
2. Простамола Уно. Капсулы с содержанием спиртового экстракта плодов пальмы ползучей. Лекарство уменьшает негативную симптоматику, при этом не влияет на либидо и уровень ПСА. Простамол противопоказан больным с непереносимостью компонентов. Употребляется раз в сутки по капсуле.
3. Тыквеола. В его составе присутствует масло из тыквенных семечек. Продается в виде капсул, масла и ректальных суппозиториев. Оказывает желчегонный, антиоксидантный, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Пациентам с ДГПЖ рекомендуется употреблять трижды в сутки по 1-2 капсулы. Свечи используются 2 раза в день на протяжении 1-3 месяцев, масло – по 1 ч. л. за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.
4. Трианола. Капсулы с экстрактом коры сливы африканской. Показано в день принимать по 100 мг однократно или дважды по 50 мг. Длительность терапии – 1-1,5 месяца. Препарат снимает отечность и воспаление, усиливает секреторную функцию простаты, ликвидирует расстройства мочеиспускания.

Во время использования фитопрепаратов необходимо контролировать состояние предстательной железы.

Комбинированные препараты

Позволяют существенно улучшить результаты терапевтического курса. Из препаратов комбинированного действия часто назначается Сонирид Дуо. Он представляет собой сочетание таблеток и капсул, содержащих финастерид и тамсулозин.

Благодаря употреблению Сонирида Дуо:

• предстательная железа уменьшается в размерах;
• нормализуется мочеиспускание;
• ослабевает симптоматика, вызванная формированием аденомы;
• замедляется прогрессирование болезни;
• снижается риск острой задержки мочи.

Использование препарата дает возможность обойтись без хирургических манипуляций. Единственное, Сонирид Дуо прописывается при объеме простаты более 40 мл.

В день показано пить по одной капсуле и таблетке, причем разжевывать лекарство нельзя. Чтобы добиться максимального эффекта от применения средства, курс должен быть длительным. Если наблюдаются негативные реакции, назначается монотерапия финастеридом.

Своевременное обнаружение ДГПЖ позволяет прибегать к медикаментозному лечению с использованием действенных препаратов. Поскольку они способны вызывать побочные реакции, рекомендуется в точности соблюдать дозировки и не менять их по собственному усмотрению.